宝宝便秘呕吐？可能是巨结肠在作祟！乐乐四个月大就遭此困扰，四处求医仍反复。先天性巨结肠常见，发病原因多样，若不及时治疗死亡率高。确诊后需尽早手术，家长可摸查腹部、指检肛门辅助诊断，别让宝宝受折磨。
宝宝便秘呕吐怎么办？可能是巨结肠
乐乐的遭遇：巨结肠的典型症状
乐乐从出生就经常便秘，并且伴随呕吐，肚子也越来越胀，这可能是先天性巨结肠的典型症状。父母应该提高警惕，及时带乐乐去医院就诊。
先天性巨结肠是一种常见的消化道畸形，发病率为1/2000-1/5000，男性患病率高于女性。导致巨结肠的原因可能与遗传因素、孕妇感染以及用药不当等有关。
巨结肠的病理机制
巨结肠患儿的肠管缺乏神经节细胞，导致肠管处于痉挛狭窄状态，无法正常蠕动和排便。粪便和肠气积聚在近端结肠，导致该段结肠扩张、肥大，形成“巨结肠”。
巨结肠的危害
大多数巨结肠患儿在出生后48小时或更长时间内没有胎粪，并出现顽固性便秘、呕吐、腹胀和腹泻，甚至发生肠梗阻。呕吐物中可能含有胆汁或粪便样液体，腹部会膨胀，有的甚至极其膨胀，肚皮发亮。必须借助灌肠等方式辅助排便，但几天后症状又会再次出现。少数患儿的症状一开始并不明显，但随着病情发展，会导致体重不增。如果不及时治疗，患儿会因营养不良或剧烈腹胀导致肠穿孔、腹膜炎、败血症，病情迅速恶化，最终死亡。多方资料显示，未经治疗的巨结肠患儿6个月内死亡率高达50%-70%。
巨结肠的诊断和治疗
一旦怀疑患有先天性巨结肠，家长可以自己先摸摸孩子的腹部，如果在左下腹摸到巨大的粪块，则可能是巨结肠。医生会通过肛门指检，发现孩子的肛门特别紧，直肠内没有粪块，但手指抽出时会有大量气体及粪便喷出。此外，医生还可以辅以放射线钡剂灌肠摄影、肛门直肠压力测定及直肠切片检查来确诊。
确诊为先天性巨结肠后，应尽快进行根治手术。常用的手术方式很多，但最终目的都是切除病变的痉挛肠段，恢复局部正常肠蠕动，消除腹胀，使患儿能够自主排便。大多数患儿手术后效果满意，经过短暂恢复期后，可以正常进奶，腹胀消失，并能自主排便，生长发育可以达到正常同龄儿水平。
巨结肠术后需要注意的问题
虽然目前手术对婴幼儿的生长发育没有影响，但对肛门功能有一定影响，术后可能遗留一些问题。这些问题与患儿本身的肛肠功能发育情况以及手术医生的操作水平有关。因此，建议患者选择有一定技术水准的专科医院就诊手术，以免后期处理困难。
总之，如果宝宝出现便秘、呕吐、腹胀等症状，家长要高度重视，及时带宝宝到医院进行检查，确诊后应尽快进行手术治疗，避免耽误病情，导致严重后果。
宝宝便秘呕吐可能是巨结肠所致，乐乐四个月大就有此症状，四处求医仍反复。先天性巨结肠发病率高，若不及时治疗，死亡率高。确诊后应尽早手术，家长可自行摸查腹部，医生也可借助多种检查确诊，选择专科医院手术更稳妥。
