宝宝好几天不拉屎，妈妈们便开始担忧是否便秘。每天关心宝宝便便，如过山车般心情。本文将讲宝宝便秘之事，包括判断标准、原因及应对办法，如饮食调整、补充益生菌、药物治疗等，让妈妈们不再为宝宝屎尿屁操心。

宝宝便秘，妈妈别慌！

什么是宝宝便秘？

判断宝宝是否便秘，有两个非常关键的点：
1. 大便干结，成一块一块的。
2. 排便费劲，宝宝排便疼痛，会哭闹。

比如，宝宝拉粑粑总是哭闹，拉得很费劲，拉出来的还是一颗一颗的块状，那宝宝就是真的便秘了。

注意宝宝便秘并不是以多久排一次便为准哦，只要宝宝排出的便便是软便，就是“优秀”的便便。同理，很多2-6个月的母乳宝宝会发生攒肚，1周甚至10天都不拉粑粑，只要拉出的是软便也不需要担心。

宝宝便秘是什么原因呢？

1. 生理特点
宝宝还小，腹肌收缩力小、肛门括约肌功能发育不成熟、腹压增高和盆底肌肉收缩不协调，这些原因会导致粑粑积留在肠道，发生便秘。简单来说，就是宝宝的生理器官发育不成熟，长大就好了。

2. 喂养方式
大部分宝宝便秘都是因为爸爸妈妈的喂养方式。母乳宝宝不容易便秘，是因为母乳中蛋白质结构非常适合宝宝，乳清蛋白和酪蛋白之比为80：20，乳清蛋白更容易消化吸收。还含有可溶性膳食纤维低聚果糖和核苷酸，帮助宝宝维护肠道健康。而奶粉宝宝更容易便秘，除了冲调过浓的情况。还可能是因为配方奶中的甘油是结合α棕榈酸，α棕榈酸和硬脂酸结合，就会形成不溶于水的钙皂。宝宝就容易发生便秘。这时，宝宝便秘，只是奶粉不合适，换一种就好了。添加辅食的宝宝则多是由于膳食纤维摄入不足，这也是最常见的原因。

如果宝宝真便秘了怎么办？

1. 饮食调整
母乳宝宝一般不会发生便秘。奶粉宝宝便秘可以选择配方奶中含有益生元和益生菌强化。6月龄添加辅食的宝宝，可以添加少量含有山梨醇的果泥或果汁。如西柚、梨、苹果等，有轻泻作用。宝宝便秘大多是由膳食纤维不足导致的，给宝宝加辅食时，可以添加一些菜泥，如红薯、萝卜、土豆、南瓜等根茎、瓜果类蔬菜。严重便秘的宝宝在不影响奶量的前提下，可以适量加一些水。

2. 补充益生菌
吃部分菌种的益生菌也可以改善部分宝宝的便秘情况。如：乳双歧杆菌DN-173010、乳双歧杆菌BB12、干酪乳杆菌代田株、大肠杆菌Niss 1917。但改善归改善，目前并没有充分的证据证明益生菌可以用作治疗功效，所以，2014年北美及欧洲婴幼儿功能性便秘临床指南不建议常规使用益生菌。

3. 药物
在临床中，婴儿便秘的治疗原则如下图，是按照分级的原则。最先从四线药物膳食纤维制剂开始，也就是饮食调整，增加膳食纤维摄入，如果宝宝对膳食纤维制剂完全无效，才逐渐考虑使用溶剂性、渗透性泻药等。

宝宝便秘问题常见，生理特点和喂养方式是主因。判断要注意大便性状和排便情况。便秘可通过饮食调整（添加菜泥等）、补充益生菌及药物治疗。母乳宝宝少便秘，奶粉宝宝多因配方。妈妈们别太焦虑，多观察多照顾宝宝肠道健康。